	가 정 통 신 문 (학생ㆍ학부모 개인정보 수집 동의서)	날 짜	2019. 3. 8.
		대 상	전교생
		담 당 자	교육연구부

11104  포천시 영북면 영북로 214  교무실 531-1752  행정실 531-1754  FAX 534-2754

항상 본교 교육활동에 관심을 가져주셔서 감사합니다. 개인정보보호법에 따른 개인정보 수집 및 개인정보제공 동의서 제출과 관련하여 안내드리고자 합니다. 개인정보보호법은 공공기관에서 개인정보를 수집하고 활용하는 경우 정보주체(만14세 미만은 법정대리인)의 동의를 받도록 규정하고 있습니다. 이에 따라 개인정보 수집 동의서를 받고자 하오며, 법적으로 규정된 업무 이외의 개인정보 수집을 최소화하려 노력할 것이며, 수집된 정보도 유출되지 않도록 철저히 관리하겠습니다.

다음 사항을 반드시 살펴보시고 뒷면에 제시한 개인정보 수집 동의서를 작성하시어 학생 편에 제출하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보보호법 제15조에 따른 개인정보의 수집 이용 목적

- 학생상담 및 지도를 위한 개인정보 제공

- CCTV 촬영을 위한 개인 화상정보 제공

- 문자서비스 사용을 위한 개인정보 제공

- 교지, 학교 홍보 등 학교에서 제작되는 인쇄물을 위한 개인정보 및 화상 정보 제공

- 수업 공개와 학교 행사를 위해 촬영된 개인 화상 및 화상 정보 제공

- 학부모회, 청소년단체 등 가입자 정보제공

- NEIS 학부모서비스 신청을 위한 학부모 개인정보 제공

- 졸업앨범 제작을 위한 개인정보 및 개인 화상 정보 제공

- 창의적 체험활동 참여와 관련된 개인정보 제공

- 교외 수상 및 대회참여와 관련된 개인정보 제공

- 학교안전공제회 및 보험 가입을 위한 개인정보 제공

- 고등학교 진학을 위한 개인정보 제공

- 각종 증명서 발급을 위한 개인정보 제공

- 학교 도서관 이용을 위한 개인정보 제공

- 예술중점학교 및 자유학년제 연구학교 운영 관련 교육활동 사진 및 영상의 홈페이지 탑        재 시 개인정보 제공

2. 개인정보의 처리 및 보유기간

초중등교육법, 학교보건법으로 정해진 자료(학교생활기록부, 건강기록부)이외의 자료는 법이나 규정에서 정한 보유기간이 경과되고 그 목적이 달성되는 즉시 파기한다.

3. 개인정보 제공에 동의하지 않은 경우

본교는 교육활동에 꼭 필요한 경우에만 개인정보를 사용할 것이나 부득이하게 초중등교육법과 학교보건법에 정해진 자료이외 개인정보 제공을 거부할 경우 해당 교육활동참여에 어려움이 발생하므로 담임 선생님과 상담을 통해 다른 대안을 마련하시기 바랍니다.

2019년  3월  8일

영 북 중 학 교 장

학생ㆍ학부모 개인정보 수집 동의서

(   )학년  (  )반  (  )번  학생 :             (인)

학부모:             (인)

번호	개인정보 목록 및 법적근거	제공 정보 항목	동의 여부(○,×)
1	- 학생상담 및 지도를 위한 개인정보 제공 초중등교육법 제25조	학생(생활기록부와 건강기록부 작성에 필요한 자료, 전화번호) 보호자(성명, 전화번호)	학생
			학부모
2	- CCTV 촬영을 위한 개인 화상정보 제공 공공기관의 개인정보 보호에 관한 법률 제4조	촬영 대상자의 화상정보	학생
			학부모
3	- 문자서비스 사용을 위한 개인정보 제공	학생(학적사항, 전화번호) 학부모(성명, 전화번호)	학생
			학부모
4	- 교지, 학교 홍보 등 학교에서 제작되는 인쇄물을 위한 개인정보 및 화상 정보 제공	학생(학적사항, 화상정보) 학부모(성명, 화상정보)	학생
			학부모
5	- 수업 공개와 학교 행사를 위해 촬영된 개인 화상 및 화상 정보 제공	학생(화상, 동영상) 학부모(화상, 동영상)	학생
			학부모
6	- 학부모회, 청소년단체 등 가입자 정보제공	학생(학적사항, 전화번호) 학부모(성명, 전화번호)	학생
			학부모
7	- NEIS 학부모서비스 신청을 위한 학부모 개인정보 제공	학생(학적사항) 학부모(전화번호,이메일주소)	학생
			학부모
8	- 졸업앨범 제작을 위한 개인정보 및 개인 화상 정보 제공	학생(학적사항, 화상정보) 학부모(행사 화상정보)	학생
			학부모
9	- 창의적 체험활동 참여와 관련된 개인정보 제공	학생(학적사항) 보호자(성명, 전화번호)	학생
			학부모
10	- 교외 수상과 장학생 추천 및 대회참여와 관련된 개인정보 제공	학생(학적사항)	학생
			학부모
11	- 학교안전공제회 및 보험 가입을 위한 개인정보 제공	학생(학적사항) 보호자(성명, 전화번호)※사안발생의 경우한	학생
			학부모
12	- 고등학교 진학을 위한 개인정보 제공	학생(학적사항, 입시성적) 보호자(성명, 전화번호)	학생
			학부모
13	- 각종 증명서 발급을 위한 개인정보 제공	학생(학적사항)	학생
			학부모
14	- 독서교육종합지원시스템 회원 가입을 위한 개인정보 제공	학생(학적사항, 전화번호)	학생
			학부모
15	- 예술중점학교 및 자유학년제 연구학교 관련 교육활동 사진 및 영상의 홈페이지 탑재 시 개인정보 제공	학생(사진 및 영상자료)	학생
			학부모